炭治郎身为号称柱灭之刃故事的主角，从一开始就踏上了危机四伏的斩鬼战场，几经生死考验，受伤更是家常便饭，至今为止甚至可以说全身上下都是伤。甚至其中有一次让他差点便当，一次至今未愈。
炭治郎的首次受伤并不是在身为敌人的鬼手上，而是在和师傅鳞泷左近次训练时就已经开始，不知是为了突出训练的艰辛还是炭治郎的努力，最初几次的训练都伴随着鲜血和昏迷。不过这也是鬼灭真实的一面，天选之子之属于缘一，更多人的成功则是用汗水来浇灌，更何况是个初出茅庐的速成新兵呢？
出师的炭治郎虽然也一直在生死的边缘徘徊，但一直没有受到非常严重的伤害，直到在世珠家遇到了自称无惨直属下属的手球鬼朱砂丸为止。炭治郎携祢豆子和直属二人组展开了殊死搏斗，虽然最终胜利，但也全身多处骨折，这是炭治郎第一次受到严重影响身体活动的伤害。也标志着为祢豆子采血治疗的旅程已经开始。
炭治郎拖着伤势未愈的身体打败了曾经的下弦之鬼腰鼓达人，结实了善逸和伊之柱继续收集血液的旅程，但鬼灭的每一次成长都伴随着伤痕，在对战下弦五的战斗中，炭治郎的下巴粉碎性骨折，全身也有多处骨折，在这种不利条件下炭治郎本只能用领悟的新招式和下弦五同归于尽，多亏师兄及时赶到才捡回一名，这也许是动漫中炭治郎离死亡最近的一次，即将发出的便当也因为师兄和虫柱救场而收了回去。
炭治郎至今为止都在生死的边缘疯狂试探，但这并不是炭治郎为成长受到的所有伤害，早在炭治郎小时候就因为帮助妹妹而被火盆烫伤，那赤炎般的伤痕至今还留在炭治郎的额头上。虽然这是一个伤疤，并不似缘一那样的天生斑纹，但那让炎柱爸爸误会的伤疤就好像在暗示炭治郎的未来一般，他注定是要成为斩鬼队的一员，无论是手中的日轮到还是与无惨的相遇，都在冥冥之中(鳄鱼笔下)早已注定。
